Соматропин
Лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения, раствор для подкожного введения
Соматропин идентичен по своему составу и эффектам СТГ гипофиза человека (одноцепочечный полипептид, состоящий из 191 аминокислотных остатков, аминокислотная последовательность препарата идентична гормону роста человека). Генотропин, Нордитропин, Хуматропин, Биосом и Нутропин получены методом генной инженерии из штаммов Escherichia coli, в то время как Sizen получен из клеток молочной железы мыши.
Вы можете купить гормон роста на сайте СтероидШоп.
Генно-инженерный соматотропный гормон, действующий на пластинки эпифиза трубчатых костей, стимулирует рост костей скелета.
Заместительная терапия в детском возрасте у пациентов с эндогенным дефицитом СТГ (гипофизарный нанизм), в том числе на фоне ХПН, синдрома Прадера-Вилли; синдрома Шерешевского-Тернера; заместительная терапия при тяжелом дефиците СТГ у взрослых. В литературе имеются сообщения об использовании соматропина в симптоматическом лечении следующих заболеваний (показания не утверждены): квашиоркор, остеопороз, кахексия или значительная потеря веса у больных СПИДом.
Заказать препарат соматотропин цена которого лучшая в Украине вы можете на сайте Стероид Шоп.
Гиперчувствительность, опухоли головного мозга, злокачественные опухоли любой локализации (возможно ускорение их роста, возможно лечение после эффективной противоопухолевой терапии), закрытие эпифиза, неотложные состояния (в том числе состояния после операций на сердце, брюшной полости, острая дыхательная недостаточность).С осторожностью. Сахарный диабет (возможно снижение чувствительности к инсулину), внутричерепная гипертензия, гипотиреоз (непредсказуемое снижение эффекта введения СТГ), беременность, лактация.
В / м, при низком росте из-за недостаточной эндогенной секреции гормона роста-12 МЕ / кв. м/неделю или 0,6 МЕ/кг/неделю; при неэффективности дозу увеличивают до 20 МЕ/кв. м/неделю или до 0,8 МЕ/кг / неделю. Еженедельную дозу следует разделить на 3-6 инъекций (4 МЕ/кв. м или 0,2 МЕ/кг). Инъекции следует делать по вечерам. При недостаточном росте у пациентов с дисгенезом гонад (синдром Тернера)-18 МЕ/кв. м/нед или 0,6-0,7 МЕ/кг/нед. На втором году лечения доза может быть увеличена до 24 МЕ / кв. м в неделю или 0,8-1 МЕ / кг в неделю. Недельную дозу препарата следует разделить на 7 разовых инъекций по 2,6 МЕ/кв. м или 0,09-0,1 МЕ/кг. В некоторых случаях при лечении пациентов с синдромом Тернера может потребоваться увеличить дозы уже в первый год лечения. Лечение прекращается, когда пациент достигает роста, достаточного для взрослого человека, или когда эпифизы трубчатых костей закрыты. Для приготовления раствора используют присоединенный раствор NaCl; для инъекции собирают строго необходимое количество препарата, оставшийся раствор выбрасывают. После нанесения растворителя необходимо осторожно, не встряхивая, вращать флакон до полного растворения содержимого. Полученный раствор должен быть прозрачным. Если раствор мутный или содержит частицы нерастворенного препарата, его не следует использовать для инъекций. Нордитропин пенсет: при дефиците гормона роста-п / к, 0,07-0,1 МЕ / кг или 2-3 МЕ / кв. м 6-7 раз в неделю. При синдроме Шерешевского-Тернера-п/к, 0,14 МЕ / кг или 4,3 МЕ / кв. м 6-7 раз в неделю. При ХПН у детей, сопровождающейся задержкой роста-н / д, 0,14 МЕ / кг или 4,3 МЕ / кв. м 7 раз в неделю. Сухое вещество растворяют с помощью поставляемого растворителя. Генотропин: рекомендуемая доза составляет 0,5-0,7 МЕ / кг или 12-16 МЕ / кв. м в неделю. При синдроме Шерешевского-Тернера - 1 МЕ / кг или 30 МЕ / кв. м в неделю. При ХПН у детей, сопровождающейся задержкой роста, - 1 МЕ/кг или 30 МЕ / кв. м/нед. После 6 месяцев терапии необходимо скорректировать дозу. Взрослым с выраженным дефицитом гормона роста - 0,125-0,25 МЕ / кг в неделю. Дозу подбирают в зависимости от эффективности, побочных реакций и концентрации инсулиноподобного фактора роста в сыворотке крови. Пожилым пациентам назначают более низкие дозы. Биосом: при дефиците гормона роста у детей-0,6-0,7 МЕ / кг или 18 МЕ / кв. м поверхности тела в неделю. Для пациентов, которые получают препарат длительное время, а также для детей в период полового созревания - 1 МЕ/кг в неделю. При синдроме Шерешевского-Тернера - до 1 МЕ / кг или 30 МЕ / кв. м в неделю. Рекомендуемая доза делится на 6-7 инъекций и вводится п / к вечером. Лучшие результаты наблюдаются при назначении лечения в более раннем возрасте. Лечение продолжается до полового созревания или до закрытия зон роста костей. Лечение можно прекратить, когда будет достигнут желаемый рост. Препарат растворяют в прилагаемом растворителе, содержащем 0,9% бензилового спирта: 4 МЕ - в 1,1 мл, 8 МЕ - в 2,1 мл. Объем растворителя, собранного в шприце, вводят во флакон, направляя поток жидкости к стенке сосуда и не влияя на препарат. Осторожно встряхните флакон круговыми движениями (не встряхивайте!) до полного растворения препарата. Не используйте раствор, который является мутным или содержит нерастворенные частицы. Хуматроп: при дефиците гормона роста-0,18 мг / кг или 0,54 МЕ / кг в неделю. Дозу делят на равные части и вводят в течение 3 или 6 дней в неделю в / м или н / К. Максимальная доза для заместительной терапии составляет 0,1 мг / кг или 0,3 МЕ / кг 3 раза в неделю. При синдроме Шерешевского-Тернера-п / к, 0,3-0,34 мг / кг или 0,9-1 МЕ / кг (24-28 МЕ / кв. м) в неделю. Еженедельная доза делится на 6-7 инъекций, предпочтительно на ночь. Зомактон: доза устанавливается индивидуально. Рекомендуемая доза составляет 0,5-0,7 МЕ / кг или 14,8-20,7 МЕ / кв. м в неделю. Еженедельная доза делится на 6-7 подкожных инъекций. Максимальная доза составляет 0,81 МЕ / кг или 24 МЕ / кв. м в неделю. Лечение продолжается в течение нескольких лет. Лечение кахексии на фоне СПИДа: пациенты с массой тела более 55 кг-н / д, 18 МЕ (6 мг) перед сном, 45-55 кг-15 МЕ (5 мг), 35-44 кг - 12 МЕ (4 мг), менее 35 кг - 0,1 мг/кг/сут.
Головная боль, чрезмерная усталость или слабость, эпифизеолиз головки бедренной кости (хромота, боль в бедре и колене), периферический отек в первые недели лечения, артралгия, миалгия, повышение внутричерепного давления (сильные и частые головные боли, тошнота, рвота, нарушение зрения, отек диска зрительного нерва (обычно наблюдается в течение первых 8 недель лечения, чаще всего встречается у пациентов с синдромом Шерешевского-Тернера), панкреатит (боли в животе, тошнота, рвота), средний отит и нарушение слуха (у пациентов с синдромом Шерешевского-Тернера), гинекомастия, миалгия, артралгия, туннельный синдром, задержка жидкости, периферический отек, лейкемоидные реакции, ускорение роста ранее существовавшего невуса (возможно злокачественное новообразование). Прогрессирование сколиоза (у пациентов с чрезмерно быстрым ростом). Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Местные реакции в области введения: болезненность, онемение, гиперемия, отек, липоатрофия, зуд. У небольшого процента пациентов-образование антител к СТГ со снижением его эффективности.
Повышенная концентрация в крови неорганического фосфата, паратиреоидного гормона и активности щелочной фосфатазы.Передозировка. Симптомы: однократная передозировка-гипогликемия с последующей гипергликемией, редко-глюкозурия. Длительное применение чрезмерных доз - акромегалия и / или гигантизм, гипотиреоз, снижение уровня кортизола в сыворотке крови. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Возможно образование антител к препарату и белкам кишечной палочки. Чтобы избежать атрофии подкожно-жировой клетчатки в месте инъекции, необходимо каждый раз менять место инъекции. Возможное возникновение гипотиреоза во время лечения следует корректировать введением ТТГ для достижения эффекта увеличения роста (контроль функции щитовидной железы). Препарат неэффективен, если низкий рост обусловлен неспособностью организма синтезировать факторы роста или отсутствием рецепторов к факторам роста печени - соматомединам, образующимся под влиянием соматропина. Больные сахарным диабетом во время лечения должны находиться под строгим медицинским наблюдением (контроль уровня глюкозы в крови, моче); необходима коррекция гипогликемической терапии. До и во время лечения при наличии сильных или повторяющихся головных болей, нарушений зрения, тошноты, рвоты рекомендуется осмотреть глазное дно (фундоскопия) с целью выявления отека зрительного нерва и связанной с ним внутричерепной гипертензии. В этом случае необходимо прекратить лечение. При ХПН препарат назначают при снижении функции почек более чем на 50%. На фоне лечения следует проводить консервативное лечение ХПН. Препарат следует отменить после трансплантации почки. У пациентов с ХПН возможно развитие почечной остеодистрофии, в том числе сопровождающейся некрозом головки бедренной кости (чаще наблюдается у пациентов с сопутствующей эндокринной патологией или чрезмерно быстрым ростом). Эпифизеолиз головок трубчатых костей чаще встречается у пациентов с эндокринными нарушениями, включая дефицит гормона роста. Обнаружение хромоты во время терапии требует тщательного контроля. Некоторые лекарственные формы содержат бензиловый спирт, который токсичен для новорожденных, в качестве консерванта.
Кортикостероиды снижают стимулирующее влияние соматропина на процесс роста (максимальная доза кортикостероидов составляет 10-15 мг, в пересчете на преднизон, на 1 кв. м площади поверхности тела).
